Que te digan que tu, o tal vez alguien que tu eres un cuidador de CDPAP porque necesita una sonda de alimentación, puede ser una experiencia muy surrealista y puede requerir muchos ajustes en su vida diaria. La información recopilada aquí lo ayudará a adaptarse y tomar decisiones informadas cuando sea posible.
Comencemos con una definición sencilla qué es exactamente una sonda de alimentación.
- ¿Qué es una sonda de alimentación?
- Tipos de tubos de alimentación
- ¿Por qué alguien necesitaría una sonda de alimentación?
- Ventajas de una sonda de alimentación
- Contras de un tubo de alimentación
- Alternativa a la sonda de alimentación
¿Qué es Una Sonda de Alimentación?
En su sentido más simple, una sonda de alimentación es un dispositivo que se utiliza para alimentar a quienes no pueden o incluso no quieren alimentarse por la boca. Se utilizan en una variedad increíblemente amplia de situaciones y son responsables de salvar innumerables vidas.
Hay varios tipos de sondas de alimentación que se pueden encontrar y que se utilizan por varias razones. Aquellos que experimentan dificultad para tragar, trastornos alimentarios, alteración de la conciencia y muchas otras razones médicas pueden recibir uno para facilitarles la ingesta de calorías.
También hay usos temporales. A menudo, estos se deben a razones relacionadas con enfermedades que requieren hospitalización, como COVID-19, o debido a huelgas de hambre en las que la alimentación está ordenada por un tribunal. Por lo general, estos verán tubos de alimentación que solo se instalan durante unas pocas semanas.
Tipos de Tubos de Alimentación
Hay dos tipos diferentes de sondas de alimentación que se usan, y se usan según el tiempo que se van a necesitar. Hay tubos que están destinados a un uso a corto plazo y otros que están destinados a un uso más permanente.
Sondas de Alimentación Temporales
Para casi todos los usos temporales, las sondas de alimentación a corto plazo se introducen en el estómago a través de una de dos sondas temporales.
La sonda nasogástrica se dirige al estómago a través de la nariz y debe reemplazarse después de aproximadamente 4 a 6 semanas. La sonda orogástrica llega al estómago a través de la boca y solo puede durar unas 2 semanas.
Una vez que el tubo se inserta y se dirige por la garganta, descansará en el estómago o el intestino. Allí permanecerán hasta que se retiren o se reemplacen con una de las sondas de alimentación a largo plazo.
Sondas de Alimentación Permanentes
Las sondas de alimentación a largo plazo se utilizan para aplicaciones de 2 a 4 meses o más. Tienen una ubicación similar a los tubos de corto plazo, en el sentido que pueden descansar en la abertura del estómago o en el medio del intestino delgado.
Las sondas gástricas permiten un acceso muy directo al estómago a través de un puerto en el abdomen. La sonda gástrica permite que el paciente pase por alto la boca y la garganta por completo. Con frecuencia, esta es una opción mucho más versátil, ya que puedes aceptar la mayoría de los alimentos, bebidas e incluso medicamentos recetados para tomarlos fácilmente.
Los tubos de yeyunotomía se colocan en una incisión abdominal que permite un fácil acceso a la porción media del intestino delgado. Si bien es más pequeño y físicamente más inocuo que el tubo gástrico, es más delgado y solo se puede usar para líquidos delgados y medicamentos disueltos o finamente molidos.
¿Por Qué Alguien Necesitaría Una Sonda de Alimentación?
Cáncer
Distintos tipos de cáncer pueden hacer que comer sea desagradable, doloroso o imposible. Los cánceres de boca y garganta pueden presentar barreras físicas para que los pacientes mastiquen o traguen.
Algunos tratamientos también pueden afectar la capacidad o la voluntad del paciente para comer. Se sabe que la quimioterapia hace que incluso algunos de los alimentos favoritos del paciente tengan mal sabor durante el tratamiento.
Lesión Cerebral Traumática
Despues de algunos traumas cerebrales, puede haber efectos duraderos tanto en las habilidades motoras como en la cognición. Con estos dos desafíos por superar, aquellos que se recuperan de lesiones cerebrales traumáticas pueden encontrar que una sonda de alimentación es más fácil que las comidas completas. También es una opción de bajo estrés que puede ser más fácil de lograr sin la ayuda del paciente.
Carrera
Los accidentes cerebrovasculares pueden crear efectos impredecibles en quienes los sobreviven. Esto puede conducir a una dificultad increíble en una comida exitosa, tanto en la preparación como en la alimentación. El uso de una sonda de alimentación puede facilitar este proceso durante la recuperación.
Parkinson
Aquellos que viven con Parkinson u otras condiciones neurológicas similares pueden encontrar la sonda de alimentación más fácil que comer. Con los temblores y el estrés muscular que implica comer, una sonda de alimentación puede ser una forma mucho más rápida y fácil de comer.
Demencia
Pacientes con demencia o condiciones similares pueden ser desafiantes durante la hora de comer. A veces pueden presentar agresividad, o negarse a comer, o cualquier cantidad de situaciones. En casos como estos, una sonda de alimentación puede reducir el nivel de estrés a la hora de comer y garantizar que el paciente obtenga la nutrición que necesita.
Uso del Ventilador
En el caso de pacientes a los que se les ha colocado un ventilador, como las víctimas de la pandemia en curso, las sondas de alimentación son una necesidad. Son la única forma en que los pacientes pueden respirar y consumir calorías.
Ventajas de Una Sonda de Alimentación
Hay un montón de beneficios al usar o tener una sonda de alimentación, uno de los cuales es poder darle a tu cuerpo las calorías que necesita. Aquí hay más beneficios que puedes esperar.
● Brinda Nutrición a Quienes No Pueden o No Quieren Comer
El beneficio más valioso es también el más obvio. Las sondas de alimentación ayudan a mantener vivas y sanas a las personas que de otro modo no podrían comer o tragar con seguridad.
● Alivio de Gases, Hinchazón y Náuseas
Para aquellos que tienden a sufrir gases, hinchazón, náuseas u otras anomalías digestivas, tomar nutrientes a través de una sonda de alimentación puede ayudar a reducir algunos de esos efectos. Una gran parte de esto se debe a que se toma mucho menos aire y se consumen porciones más pequeñas.
● Puedes Ayudar a Prevenir la Aspiración de Partículas de Alimentos
Los tubos de alimentación son una excelente manera de ayudar a evitar la inhalación accidental de partículas de alimentos. Las personas con problemas respiratorios o espasmos pueden reducir el riesgo de infección respiratoria por partículas de alimentos inhaladas.
Contras de Un Tubo de Alimentación
Aunque una sonda de alimentación es una forma ideal para que millones de personas obtengan la nutrición que necesitan, aún conlleva algunos riesgos. Estas son algunas de las desventajas más comunes de tener una sonda de alimentación.
● Potencial de Infección
No importa qué tan bien te cuides y con qué frecuencia se revise, una sonda de alimentación sigue entrando en tu cuerpo a través de un orificio que no estaba allí antes. Esto sanará hasta cierto punto, pero siempre será una herida, hasta cierto punto.
Si bien las infecciones son increíblemente raras, se sabe que ocurren. Sin embargo, con la naturaleza de la sonda de alimentación y su entrada en el cuerpo, incluso una infección menor puede volverse peligrosa rápidamente.
● Fuga
Incluso con el puerto mejor ubicado y el mejor y más limpio proceso de alimentación, se producirán fugas. Esto no suele ser un gran problema, pero puede ser inconveniente y complicado.
● No Mejora la Vida de Uno
No importa cómo lo mires, una sonda de alimentación es esencialmente la mejor solución posible para no poder comer ni beber por la boca. No importa qué tan bueno sea, no podrá proporcionar ningún beneficio sobre la nutrición y los medicamentos por vía oral.
● Incómodo
Esta es otra estafa que se deriva que una sonda de alimentación es básicamente una herida abierta constante. A pesar que puede no ser doloroso o causar una incomodidad obvia, simplemente no es cómodo tenerlo. Lo sentirás allí y ocasionalmente se enganchará en prendas de vestir.
Alternativa a la Sonda de Alimentación
En igualdad de condiciones, el único sustituto razonable para usar una sonda de alimentación será la alimentación manual. Si la alimentación manual es aplicable a la situación y las necesidades del paciente, entonces se puede intentar.
La alimentación manual implicará medir las porciones apropiadas de comida y luego hacerlas puré en un grado suficiente. Una vez que la comida se procesa en la consistencia que el paciente necesita, se le puede dar de comer lentamente con una cuchara.
La alimentación manual a menudo solo será aplicable para pacientes que son capaces de tragar. El paciente también debe poder respirar por sí mismo y tener un esófago intacto.