En este artículo, discutiremos los cálculos renales en los ancianos para que actúen como una guía detallada para CDPAP cuidadores.
Esta discusión incluye una explicación qué son los cálculos renales, sus causas, síntomas, planes de tratamiento y más. Sigue leyendo para obtener más información sobre los cálculos renales en los ancianos y lo que puedes hacer para prevenirlos.
- ¿Qué son los cálculos renales?
- ¿Qué causa los cálculos renales?
- ¿Cuáles son los síntomas de los cálculos renales?
- Tratamiento para cálculos renales
- Alimentos y cálculos renales
¿Qué Son los Cálculos Renales?
Un cálculo renal, a veces llamado nefrolitiasis, cálculos renales o urolitiasis, es un depósito formado por minerales y sales. Como su nombre indica, este depósito duro se forma dentro de los riñones, pero también puede viajar por el sistema urinario.
A menudo, los cálculos renales comienzan siendo pequeños, pero crecen cada vez más. A veces, los cálculos que se quedan en el riñón no causan problemas. Otras veces, los cálculos renales descienden por el uréter y provocan una serie de síntomas dolorosos, como dolor al orinar y sangre en la orina.
Tipos de Cálculos Renales
Los cálculos renales están hechos de calcio, ácido úrico, estruvita o cistina. La mayoría de estos minerales provienen de los alimentos que consume. Por ejemplo, el 80% de los cálculos renales son cálculos de calcio. Los cálculos de calcio generalmente se componen de oxalato de calcio y fosfato de calcio, que tu cuerpo absorbe de los alimentos.
Los cálculos de estruvita son un poco diferentes de los otros tipos de cálculos renales y, como resultado, solo el 10 % de los cálculos entran en esta categoría. Mientras que los otros cálculos renales se desarrollan a partir de los diferentes minerales y aminoácidos que se absorben de los alimentos, este se asocia más comúnmente con infecciones crónicas del tracto urinario.
¿Qué causa los cálculos renales?
Actualmente, los médicos no están completamente seguros de qué causa los cálculos renales, pero muchos factores pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle cálculos renales. Por ejemplo, la dieta, el peso y las condiciones médicas de una persona pueden hacer que sea más probable que desarrolle un cálculo renal.
Aquí hay algunos factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar cálculos renales:
Deshidración
El papel del riñón es producir orina, y se necesita agua para que el riñón realice esta tarea. Si tu orina no tiene suficiente agua, puede volverse demasiado concentrada, lo que permite que los minerales de tu orina se cristalicen y luego se peguen, creando cálculos renales. Siempre que estés deshidratado, es más probable que desarrolles cálculos renales relacionados con tu dieta, como cálculos de calcio.
Dieta
Ciertas dietas aumentan el riesgo de cálculos renales. Hay una cierta sustancia química llamada oxalato que es común en el ruibarbo, la espinaca, la remolacha y el maní. El oxalato está asociado con la formación de cálculos renales. Si desarrolla cálculos renales con frecuencia, se recomienda evitar este tipo de alimentos.
Infecciones del Tracto Urinario
A veces se producen cálculos renales en respuesta a una infección del tracto urinario, a veces llamado UTI. La mayoría de los cálculos renales que se producen por infecciones del tracto urinario se clasifican como cálculos de estruvita/infección. Si desarrolla cálculos renales debido a infecciones urinarias frecuentes, el uso de almohadillas de control de infecciones urinarias puede ayudar.
Predisposición Hereditaria
En algunos casos, parece haber un vínculo hereditario entre los cálculos renales. En las personas que muestran una predisposición hereditaria a los cálculos renales, a menudo se crean cálculos renales debido a una sobreproducción del aminoácido cisteína.
Cuando una predisposición hereditaria es la causa de los cálculos renales, los cálculos renales generalmente se clasifican como cálculos de cistina. Menos del 1% de los cálculos renales entran en esta categoría. A menudo, los cálculos de cistina comienzan a desarrollarse desde que el paciente es un niño.
Obesidad
Las personas obesas son mucho más propensas a desarrollar cálculos renales. La razón de esto es que la obesidad está asociada con la resistencia a la insulina y otros desequilibrios metabólicos. Estos desequilibrios a menudo conducen a cálculos renales que contienen calcio.
Cuando la obesidad es la causa de los cálculos renales, los cálculos renales también pueden clasificarse como cálculos de ácido úrico. En este tipo de cálculo renal, el cálculo se desarrolla a partir del ácido úrico, que es un desecho producido por el cuerpo. Para las personas que tienen sobrepeso, diarrea crónica o diabetes tipo 2, los cristales de ácido úrico no se disuelven correctamente, lo que produce cálculos renales.
Problemas Digestivos
Cada vez que comes, se absorben diferentes sustancias químicas en el tracto GI. Si tienes problemas gastrointestinales, tu sistema puede absorber demasiado oxalato, lo que lleva a la formación de cálculos renales.
¿Cuáles son los Síntomas de los Cálculos Renales?
Los síntomas más comunes de los cálculos renales incluyen:
● Dolores agudos en la espalda, el costado, la parte inferior del abdomen o la ingle
● Sangre en la orina
● Orina turbia
● Orina con mal olor
● Necesidad constante de orinar
● Dolor al orinar
● Dificultad para orinar
En casos extremos, puedes experimentar los síntomas anteriores, así como los siguientes síntomas:
● Náuseas
● Vómitos
● Fiebre
● Escalofríos
Si experimentas algún dolor intenso que te imposibilite sentarte quieto o sentirte cómodo, comunícate con tu médico. Del mismo modo, comunícate con tu médico si experimentas alguno de estos síntomas extremos, tienes dificultad para orinar o encuentras sangre en la orina.
Tratamiento para Cálculos Renales
El tratamiento de los cálculos renales varía de un caso a otro. La mayoría de las veces, los médicos adaptarán el plan de tratamiento según el tamaño del cálculo. Las piedras más pequeñas son más fáciles de cuidar que las más grandes.
Si el cálculo de la orina es pequeño, los médicos pueden alentarte a que lo elimines por tu cuenta bebiendo mucha agua y evitando los alimentos asociados con los cálculos renales. Si eres el cuidador de alguien con cálculos renales, aníma a tu paciente a beber mucha agua.
Si tu o tu ser querido expulsan el cálculo, el médico puede solicitarte que lo lleves al consultorio para que lo inspeccionen. Este análisis ayudará a determinar si existen otras condiciones relacionadas con los cálculos renales.
Para cálculos renales más grandes, eliminar el cálculo tal como está puede no ser una opción. Como resultado, un urólogo puede realizar un procedimiento llamado litotricia por ondas de choque. El propósito de este procedimiento es romper el cálculo renal en pedazos más pequeños para que puedan eliminarse individualmente.
En otros casos, el urólogo puede realizar otro procedimiento llamado nefrolitotomía percutánea. Este procedimiento es más invasivo porque implica que el médico ingrese quirúrgicamente al riñón para eliminar el cálculo renal. Este procedimiento implica que el médico corte la espalda para llegar al riñón.
En algunos casos, el médico puede proporcionar medicamentos para prevenir el desarrollo de cálculos renales en el futuro.
Alimentos y Cálculos Renales
La comida juega un factor importante en la formación de cálculos renales. Si tu o tu ser querido están experimentando cálculos renales, es importante evitar los alimentos con alto contenido de oxalato para prevenir la formación de más cálculos renales. Del mismo modo, las personas que desarrollan cálculos renales con frecuencia pueden querer evitar comer estos alimentos para ayudar a prevenir la formación de cálculos renales en el futuro.
Alimentos que Pueden Causar Cálculos Renales
Como ya hemos aprendido, ciertos alimentos pueden causar cálculos renales. A continuación se muestra una lista de alimentos que se asocian más comúnmente con cálculos renales:
● Carne roja
● Mariscos
● Ruibarbo
● Espinacas
● Remolachas
● Germen de trigo
● Maní
● Alcohol
● Alimentos que contienen jarabe de maíz con alto contenido de fructosa
Ten en cuenta que el hecho que evites estos alimentos no significa que ya no desarrollarás cálculos renales. Simplemente significa que no te estás poniendo en mayor riesgo de desarrollar cálculos renales.
Alimentos que Pueden Prevenir los Cálculos Renales
Así como ciertos alimentos están relacionados con los cálculos renales, otros están asociados con la prevención de cálculos renales. Las dietas que contienen muchas frutas, verduras frescas, granos integrales y productos lácteos bajos en grasa a menudo se asocian con menos formaciones de cálculos renales.
Además de comer estos alimentos, asegúrate de beber mucha agua. El aumento de la ingesta de agua conduce a una orina menos concentrada. Con orina menos concentrada, es menos probable que ocurran cálculos renales. Al combinar alimentos seguros para los riñones con un alto consumo de agua, ayudas a prevenir los cálculos renales desde dos frentes.
Una dieta y un estilo de vida saludables son la mejor manera de prevenir la formación de cálculos renales. Al comer alimentos saludables y beber mucha agua, es menos probable que tu riñón desarrolle orina concentrada que provoque cálculos renales.